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麸质已被确认为会引致腹部症状如腹痛等

发布时间:2019-09-08 01:52 来源:未知 编辑:admin

  Whipple病(WD)是一种罕见的以腹泻和吸收障碍等多种胃肠道症状为特征的慢性多系统疾病,其临床表现多样且无特征性,临床上常被误诊。部分患者仅表现为关节、心脏或神经系统症状。

  胃肠道疾病患者伴发神经系统功能障碍的范围广泛,涉及周围神经和中枢神经系统。周围神经病变、肌病、脊髓病、脑血管事件、癫痫、脑病和小脑功能障碍等都曾在胃肠道疾病患者中描述过。神经科医生应该认识到潜在胃肠道疾病作为神经系统疾病原因或结果出现的可能性。

  正如神经系统疾病患者可能会出现胃肠功能障碍一样,神经功能障碍在胃肠道疾病患者中也会非常显著。本文对三种主要胃肠道疾病(乳糜泻和麸质相关疾病、炎症性肠病及Whipple病)可能伴随的神经病学特征进行了描述。

  麸质相关疾病一直备受医学和临床研究的关注,包括传统的自体免疫性疾病乳糜泻和最近发现的非自体免疫,非变应性麸质敏感。克罗恩病与神经功能紊乱之间的关联也正受到人们的关注。虽然Whipple病是极为罕见的疾病,但可能携带致病微生物的无症状携带者的比例使人们不得不进一步了解这一疾病。

  自1950年,麸质已被确认为会引致腹部症状如腹痛等。部分研究指出,乳糜泻和麸质敏感的首要攻击对象并不是肠道,而是大脑和神经系统。现代科学家把乳糜泻和麸质敏感视为两种不同的疾病,前者可以透过血液测试及肠道活组织检查诊断出来,后者只能靠观察剔除麸质后临床症状如何改善,以确认有无患上麸质敏感。

  炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。

  乳糜泻(CD)是具有遗传易感性的个体因摄入麸质而触发的一种免疫介导的全身性疾病。其特点为小肠(尤其是空肠)黏膜绒毛的萎缩以及营养物质吸收不良,禁食含麸质的食物(小麦、黑麦、大麦)能使症状缓解,再进食可迅速复发。

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